2015年8月8日 星期六 16:49 BJT

2015年7月23日¦日內瓦- 世衛組織在世界肝炎日（7月28日）強調指出，迫切需要各國加強行動，預防病毒性肝炎感染，並確保診斷和治療感染者。本組織今年特別重視乙型和丙型肝炎。這兩種肝炎每年造成將近140萬人死亡，佔肝癌死亡總人數的大約80%。

了解風險

世衛組織提醒人們注意不安全血液、不安全注射和共用藥物注射裝置導致肝炎的風險。約有1100萬注射藥品者感染了乙型或丙型肝炎。患乙型或丙型肝炎的母親生育的子女以及肝炎病人的性伴侶也面臨感染風險。

本組織強調，各衛生服務機構必須僅使用無菌注射裝置和其它醫療程序，對所有捐獻血液和血液成分進行乙型和丙型肝炎（以及艾滋病毒和梅毒）檢測，並促進使用乙型肝炎疫苗，以降低風險。較安全的性行為，包括盡量減少伴侶數目和使用屏障保護措施（避孕套），也可預防傳播。

要求安全注射

每年約有200萬人因不安全注射而患肝炎。可以通過使用專門設計的防止重複使用的無菌注射器以免感染。

避免不必要的注射也是有效防止肝炎傳播的一項策略。每年註射總數高達160億次，其中大約5％的注射用於免疫，另有5％用於輸血和注射避孕藥等程序，其餘90％用於藥品注射。對於許多疾病，注射並不是首選的推薦治療措施，可以使用口服藥物。

接種疫苗

世衛組織建議為所有兒童接種乙型肝炎病毒疫苗。每年約有78萬人死於乙型肝炎。接種安全有效的疫苗可以終生預防乙型肝炎感染。最理想的做法是，在出生後（最好在24小時內）盡快接種疫苗。在出生接種後，應續種兩劑或三劑疫苗，以完成疫苗全系列接種。

世衛組織還建議可能面臨乙型肝炎高風險的成年人接種疫苗。高風險成年人包括經常需要輸血或輸注血液製品者（例如需要透析的患者）、衛生保健工作者、注射毒品者、慢性乙型肝炎患者的家人和性接觸者以及有多個性伴侶者。

自1982年以來，全球乙型肝炎疫苗接種總數已達十億劑以上，避免了數以百萬計的人死於肝癌和肝硬化。在一些國家，感染了慢性乙型肝炎病毒的兒童曾高達大約十分之一，而通過接種疫苗，慢性感染率現已降至1%以下。迄今尚無可用的丙型肝炎疫苗。

檢測和求醫

現已可以通過藥物治療治愈大多數丙型肝炎感染者和控制乙型肝炎感染。獲得這些藥物的人死於肝癌和肝硬化的可能性大大降低，而且將病毒傳給他人的可能性也大大降低。因此，世衛組織敦促自認為可能已暴露於肝炎病毒的人接受檢測，了解自己是否需要治療，以改善本人健康和減少傳播風險。

世衛組織於今年早些時候發布了新的乙型肝炎感染治療指南，其中推薦使用簡便的非創傷性檢測方法評估肝病階段，協助確定需要進行何種治療。世衛組織還呼籲重點治療肝硬化（肝病晚期）患者，並呼籲使用兩個安全高效的藥品（替諾福韋或恩替卡韋）。很重要的是，必須繼續使用簡單的檢測方法進行監測，以評估治療是否有效和可否停止治療。

世衛組織於2014年發布了丙型肝炎感染檢測和治療指南。世衛組織建議檢測高感染風險人群，確保使用幾種有效藥品治療已感染丙型肝炎病毒者，包括採用全口服藥物的新療法。隨著開發新的抗病毒藥物，並根據新出現的證據，世衛組織將定期更新藥物治療建議。

2015年世界肝炎日

世衛組織今年在埃及開展示範活動。該國是全世界肝炎負擔最重的國家之一。據估計，該國10％的15至59歲人口感染了慢性丙型肝炎病毒。2007年至2014年期間，35萬多人接受了丙型肝炎治療。自從在2014年推出新的更有效藥物以來，接受治療人數持續增加。如今共有32處專門治療中心提供公費治療。

‎埃及還重點開展預防肝炎工作。世衛組織正協助該國製定全國血液安全標準，並已將其定為世衛組織新的全球安全注射行動的3個試點國家之一。世衛組織將在今後3年期間支持減少不必要注射的次數，並協助過渡到僅使用一次性注射器。

全球推動處理肝炎

‎今年九月，各國可在蘇格蘭格拉斯哥舉行的首屆世界肝炎峰會上分享最佳做法。該屆峰會由世衛組織、蘇格蘭政府和世界肝炎聯盟聯合主辦，意在提高全球對病毒性肝炎的重視，創建一個供交流各國經驗的平台，並重視與各國合作，協助制定國家行動計劃。

對編輯的說明

除了乙型和丙型肝炎外，甲型和戊型肝炎病毒也導致病毒性肝炎。甲型和戊型肝炎病毒主要通過接觸被污染的食物和水傳播，其造成的死亡佔肝炎相關死亡總數的1％以下。