2015年5月13日 星期三
日內瓦- 2000年各國政府為消除貧困制訂了用以指導全球工作的聯合國千年發展目標,2015年是這些目標的最後一個年頭。今天由世衛組織發布的《世界衛生統計》對每個可獲得數據的194個國家的衛生相關目標做了進展評估,其結果參差不齊。
到今年底時,如果繼續保持目前的發展趨勢,全世界將會實現遏制艾滋病毒、瘧疾和結核病流行以及增進獲取安全飲用水方面的全球目標。也可在減少兒童營養不良、孕產婦和兒童死亡以及增進獲得衛生設施方面取得大幅進展。
「千年發展目標對公眾健康有益。這些目標引起了政治層面對許多重要公共衛生挑戰的重視並吸引了急需資金,」世衛組織總幹事陳馮富珍博士說。「雖然進展情況令人鼓舞,但在國家之間和國家之內依然存有巨大差距。今天的報告強調了有必要繼續開展工作,確保世界上最為脆弱的人們可以獲得衛生服務。」
兒童死亡減半,但不能達標
全世界在兒童生存方面取得的進展是最為成功的國際發展情況之一。1990年以來的兒童死亡數幾乎減了一半——從每千活產90例死亡這一估計數降到2013年的每千活產46例死亡。
儘管取得了巨大進步,但仍不足以實現將死亡率減少三分之二這一目標。到今年底時,在所有國家中尚有不足三分之一已實現或者可按期實現這一目標。5歲以下兒童的主要殺手現為:早產並發症、肺炎、出生窒息和腹瀉病。
拯救更多母親
1990年和2013年之間,懷孕和生產期間死於並發症的婦女數量幾乎減少了一半。這一降幅不足以實現到今年底時減少75%的目標。
孕產婦死亡比率在每個區域都有所下降。但某些屬於世界上死亡率最高的13個國家在減少這些大多可以預防的死亡數方面取得的進展甚微。
在世衛組織非洲區域,每4名希望防止或者推遲懷孕的婦女中就有1名無法獲得避孕藥具,兩名婦女中僅有一名可以在技術熟練的接生員的支持下生產。全世界尚有不足三分之二(64%)的婦女可以根據建議在懷孕期間至少獲得四次產前檢查。
扭轉艾滋病毒蔓延
整個世界已經開始扭轉艾滋病毒蔓延。2013年報告出現的新發感染從2001年的340萬人降到210萬人。
世衛組織的建議使得需要得到治療的人數出現大幅上升,因此要實現普遍獲得艾滋病毒治療這一經過修訂的目標會更加具有挑戰性。按照目前的發展趨勢,這個世界將在2015年超過使低收入和中等收入國家的1500萬人接受抗逆轉錄病毒治療這一目標。到2013年底,全球約有1300萬人獲得了抗逆轉錄病毒治療。其中,有1170萬人生活在低收入和中等收入國家,這代表了這些國家中艾滋病毒攜帶者的37%。
增進獲得安全飲用水和衛生設施
雖然2010年已經實現增進獲得安全飲用水這一全球目標,但世衛組織非洲和東地中海區域遠遠落在後面,尤其是窮人和生活在農村地區的人們。
這個世界不太可能實現獲得基本衛生設施方面的千年發展目標。約有10億人不能獲得基本衛生設施,並被迫在露天場地排便,比如在田野和靠近水源地帶。衛生設施的缺乏將這些人置於腹瀉病(包括霍亂)、沙眼和肝炎的高危險境地。
2015年後
今年9月,各國將在紐約聯合國大會上確定2030年新的且有遠大抱負的全球目標。除了要完成千年發展目標議程外,2015年後議程需要解決一些新出現的挑戰,包括由糖尿病和心髒病等非傳染性疾病帶來的愈加嚴重的影響,以及不斷發生變化且對健康造成影響的社會和環境決定因素。
2015年後議程草案提出了17項目標,其中包括「確保健康生活,促進全人類福祉」這一衛生總目標。
《2015年世界衛生統計》中的一些重要事實
1990年以來男女出生期望壽命增長了6歲。
世界上有三分之二的死亡緣於非傳染性疾病。
在某些國家,三分之一以上的生產採用剖宮產方式。
在低收入和中等收入國家,攜帶艾滋病毒的孕婦中僅有三分之二獲得用來預防母嬰傳播的抗逆轉錄病毒藥物。
三分之一以上的成年男性吸煙。
每三名懷疑患有肺炎的非洲兒童中僅有一人獲得抗生素。
全世界15%的婦女存在肥胖情況。
生活在低收入國家的人們的年齡中位數為20歲,而高收入國家為40歲。
四分之一的男性存在血壓升高情況。
在某些國家,政府對衛生的總支出尚不足5%。
關於《世界衛生統計》
世衛組織自2005年以來每年公佈的《世界衛生統計》是有關世界人民健康狀況的權威消息來源。它包括來自194個國家的數據,內容涉及一系列死亡率、疾病和衛生系統指標,包括期望壽命、由主要疾病導致的疾患和死亡、衛生服務和治療、衛生方面的資金投資以及影響健康的危險因素和行為。